DESCRIPTIF DE L'OFFRE

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Le coordonnateur de parcours au SAU de Cochin aura pour mission principale la sécurisation de la sortie des patients présentant des critères de fragilité
Optimiser les parcours territoriaux en ville
- Faire le lien avec les CPTS 13 et 14 pour assurer le suivi des patients par les professionnels libéraux, en particulier pour les patients qui ne disposent pas de médecin traitant et qui entrent dans une filière de soins.
- Faire le lien avec les acteurs / dispositifs de ville tels que les maisons médicales à proximité de l'hôpital Cochin, le DAC, les SSIAD pour sécuriser la poursuite des soins (prise de rdv, suivi).
- Sécuriser et faciliter le retour à domicile des patients fragiles en lien avec les dispositifs en place, (notamment l'équipe mobile gériatrique pour les patients âgés ou l'assistante sociale pour les patients en précarité sociale) et à développer
- Promouvoir l'usage des outils e-Parcours et Santélien pour fluidifier les échanges ville-hôpital
Optimiser les parcours périphériques dans l'établissement
- Décrire les filières spécifiques post urgences existantes et à développer et s'assurer de l'entrée du patient qui le nécessite dans l'une de ces filières (traumatologie, infectiologie, gériatrie ...).
- Faire le lien téléphonique avec la famille (ou le médecin traitant le cas échéant) afin que les papiers de sortie avec les potentiels rdv ultérieurs à prendre soient bien compris (ou transmis au médecin traitant).
- S'assurer de la bonne tenue des dossiers médicaux et des documents de sortie des patients (check liste de sortie, utilisation du DMP ..)

PRE-REQUIS

Diplôme Aide-Soignant ou AMA

Connaissance et compréhension des parcours de soins et des relations ville-hôpital.

SAVOIR FAIRE REQUIS

- Rigueur, sens de l'organisation, respect des procédures.
- Capacité à gérer les priorités, réactivité et adaptabilité face aux situations (imprévus et urgences).
- Aptitudes relationnelles et techniques de communication : écoute, clarté, maîtrise de soi.
- Dynamisme, autonomie et esprit d'initiative.
- Connaissances des parcours hospitaliers, de l'organisation des services et des prises en charge du patient.
- Utiliser les outils du système d'informations (informatique, bureautique) notamment pour suivre des indicateurs d'activité
- Utiliser les solutions numériques nationales en appui à la coordination des parcours